特発性血小板減少性紫斑病、略してITPの症状と治療

2016/07/17
13:04

略してITPという。
特発性というのは原因不明という意味で原因不明の
血小板が減少してしまう疾患。
血小板は止血作用を持っているので出血リスクが非常に高くなる。
皮膚に内出血、歯ぐきからの出血、鼻血、重篤な場合は脳出血の恐れもある。

ITP患者はヘリコバクターピロリの除菌をすることで血小板が増えるようだ。

その後は経口のステロイドによる治療が行われる。
ステロイド療法は免疫を抑制する作用があり、
抗体の産生や脾臓のマクロファージによる抗体結合血小板の捕捉を抑制する。
出血症状や血小板数を見ながら減量・中止または維持となる。

それでもいまいちの場合脾臓を摘出する。脾臓は血小板をはじめ、各種血球の
破壊を行う臓器だ。脾臓のマクロファージによって血小板が破壊されるので
摘出することで血小板増加が期待できる。

経口ステロイドと脾臓摘出でも効果が得られない場合は免疫抑制剤や
血小板輸血、ステロイドパルスなどが行われる。

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